母乳喂養指導

                  【總操作程序】
                  主要分為三個步驟:喂奶前的指導、喂養姿勢的指導、喂奶后的指導

                  1.喂奶前的指導
                  ■在母乳喂養前,先給新生兒換清潔尿布,避免在哺乳時或哺乳后給新生兒換尿布。若翻動剛吃過奶的新生兒容易造成溢奶。
                  ■準備好熱水和毛巾,請產婦洗手。用溫熱毛巾為產婦清潔乳房。
                  ■乳房過脹應先擠掉少許乳汁,待乳暈發軟時開始哺喂(母乳過多時采用)。

                  2.喂奶姿勢的指導
                  ■產婦哺乳體位。讓產婦坐在靠背椅上,背部緊靠椅背,兩腿自然下垂達到地面。哺乳側腳可踩在小凳上。哺乳側懷抱新生兒的胳膊下墊一個專用喂奶枕或家用軟枕。這種體位可使產婦哺乳方便而且感到舒適。
                  ■托抱新生兒方法及含接乳頭方法。指導產婦用前臂、手掌及手指托住新生兒,使新生兒頭部與身體保持一直線,新生兒身體轉向并貼近產婦,面向乳房,鼻尖對準乳頭,同時指導產婦另一手成“C”字型托起乳房,或采用食指與中指成“剪刀狀”夾住乳房(奶水噴流過急時采用)。哺乳時用乳頭刺激新生兒口唇,待新生兒張大嘴時迅速將全部乳頭及大部分乳暈送進新生兒口中。按上述含接乳頭的方法可以大大減少乳頭皸裂的可能性。
                  ■哺乳后退出乳頭。退奶時用一手按壓新生兒下頜,退出乳頭,再擠出一滴奶涂在乳頭周圍,并晾干。此法可以使乳汁在乳頭形成保護膜,預防乳頭皸裂的發生。如已有乳頭皸裂發生了,此種方法可以促成皸裂的愈合。    

                  3.喂養后的指導
                  ■哺乳后拍嗝。哺乳后將新生兒豎抱,用空心掌輕輕拍打后背,使新生兒打嗝后再讓其躺下安睡。如未能拍出嗝,則可多抱一段時間,放在床上時讓其右側臥位,以避免嗆奶。

                  【達標標準】
                  ■產婦哺乳時,腰、背、手臂、手腕不疲勞,心情愉快,乳汁排出順暢。
                  ■新生兒可以有效吸吮(新生兒嘴呈魚唇狀,吸吮動作緩慢有力,兩頰不凹陷,能聽到吞咽聲)

                  【注意事項】
                  ■指導產婦避免奶水太急,以免哺喂新生兒時發生嗆奶。
                  ■防止乳房堵住新生兒鼻孔而發生新生兒窒息。
                  ■避免因含接姿勢不正確造成乳頭皸裂。
                    
                  【工具與材料】
                  靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清潔毛巾。

                  【相關知識】
                  ■兩側乳房哺乳應按先后順序交替進行,新生兒吸吮奶頭時間不宜過長(一側不超過20分鐘為宜)。
                  ■不應讓新生兒口含乳頭睡覺,以防乳頭皸裂,甚至發生新生兒窒息。
                  ■母乳喂養應遵循早開奶,按需哺乳的原則(沒有時間與次數的限定)。
                  ■判定母乳是否充足的標準:能使新生兒安靜睡眠半小時左右/每次,大便次數達到2—6次/每日,呈金黃色糊狀,小便次數10次左右/每日,體重增長30—50克/每日,第一個月增長600—1000克。如果新生兒不能達到以上標準,應該考慮適當添加配方奶。

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